Meld je aan voor meer informatie over de POEM-studie

"*" geeft vereiste velden aan

Ik wil graag meehelpen om de behandeling van zwangerschapsdiabetes te verbeteren. Ik verzoek het BDRC om contact met mij op te nemen om mijn mogelijke deelname te bespreken. Daarna besluit ik of ik daadwerkelijk meedoe aan de POEM-studie.

Naam*

Voornaam Achternaam

Woonplaats*

Telefoon*

E-mailadres*

E-mailadres Controle e-mailadres

Duur zwangerschap*

Naam verloskundige*

Vraag of opmerking

* Verplicht invulveld